Биология

Урок 22: Рот, пищевод, желудок

Пищеварительная система: ротовая полость, пищевод, желудок

Пищеварительная система начинается с ротовой полости. В состав ротовой полости человека входят много образований. Ротовая полость образована верхней и нижней челюстями, мышцами и выстлана слизистой оболочкой.

Пищевод – это узкая длинная трубка, которая проталкивает пищу из глотки в желудок.

Обложка урока взята с источника.

План урока:

Ротовая полость

Зубы

Язык

Слюнные железы и слюна

Пищеварение в ротовой полости

Глотка

Пищевод

 

Ротовая полость

Пищеварительная система начинается с ротовой полости. В состав ротовой полости человека входят много образований. Ротовая полость образована верхней и нижней челюстями, мышцами и выстлана слизистой оболочкой. Внутри неё находятся язык, зубы, сверху расположены твёрдое нёбо, мягкое нёбо и язычок.

21 rot pishchevod zheludok
Полость рта

 

Зубы

Пищеварение начинается не в желудке, а в ротовой полости. Здесь происходит механическое измельчение пищи с помощью зубов. Зубы человека очень прочны и напоминают кости. Но на самом деле, зубы – это не кости. Первые зубы появились у рыб, это были окостеневшие чешуйки, которыми они хватали пищу. За время жизни рыб эти чешуйки стирались и заменялись новыми. Смена зубов сохранилась у человека. В возрасте 6 – 7 лет молочные зубы заменяются постоянными. К сожалению, второй смены зубов у человека не происходит, хотя у некоторых долгожителей в возрасте около 90 лет вырастают новые зубы.

22 rot pishchevod zheludok
Строение зуба

Основу зуба составляет ткань дентин, которая, как и костная ткань, содержит много солей кальция. Дентин прочнее костной ткани, некоторые исследователи считают его разновидностью костной ткани. Корень зуба покрыт цементом, а коронка – эмаль. Эмаль – это самая прочная ткань организма, она почти полностью состоит из гидроксиапатита кальция. Внутри дентина находится пульпа – это соединительная ткань в которой находятся сосуды и нервы. Благодаря им зуб получает питание.

Самая распространённая болезнь зубов – это кариес. Заключается она в том, что бактерии, которые живут в полости рта, разрушают эмаль и дентин. За историю изучения кариеса были предложены около 400 гипотез развития кариеса. Сейчас выделяют 3 основные причины кариеса, которые действуют одновременно.

  • Полость рта населена микрофлорой. Некоторые микробы скапливаются в зубном налёте и в процессе жизнедеятельности выделяют молочную и другие кислоты. Кислота разъедает эмаль и дентин.
  • Много сладких десертов в пище. Они содержат легкоусвояемые углеводы сахарозу, глюкозу, лактозу. Особенно вреден обычный сахар – сахароза, состоящая из фруктозы и глюкозы. Микроорганизмы питаются этими углеводами и перерабатывают их в кислоты, тем самым разрушая эмаль.
  • Устойчивость эмали к кариесу отличается у разных людей. У большинства она не очень высокая, поэтому они нуждаются в консультации и лечении у стоматолога примерно раз в полгода. Однако некоторым повезло: у них кариес развивается раз в несколько лет.

Развитию кариеса способствует нехватка кальция и витамина D. Много кальция содержится в молочных продуктах. Но для того, чтобы кальций усвоился, нужен витамин D. Витамина D много в жирной морской рыбе. Часть витамина вырабатывается в коже человека во время прогулок под действием ультрафиолетовых лучей. Существуют препараты витамина D, но без врача их принимать нельзя, потому что этот витамин имеет свойства гормона, а также может вызвать отравление при неправильной дозировке.

Также образованию кариеса препятствует слюна. Она смывает остатки пищи и содержит антимикробный белок лизоцим. Если у человека есть проблемы с образованием и отделением слюны, например, у курильщиков, то и кариес не заставит себя долго ждать.

Лечение кариеса заключается в том, что поражённые ткани зуба удаляются, а дефект замещается пломбой. Если кариес вовремя не лечить, бактерии добираются до пульпы, развивается пульпит. Как правило, пульпит сопровождается сильной болью, которая не даёт спать. Но иногда пульпит протекает бессимптомно. Стоматологи разрабатывают технологии, которые позволяют сохранить пульпу. Но, как правило, её приходится удалять. Зуб без пульпы лишается питания и становится подвержен разрушению.

23 rot pishchevod zheludok
Кариес и пульпит

У некоторых людей корни зубов верхней челюсти выходят в гайморову пазуху. Это опасно развитием гнойного гайморита при бактериальном поражении зуба. Гайморит опасен распространением гноя в глазницу и головной мозг. Поэтому у стоматолога нужно наблюдаться регулярно.

23a rot pishchevod zheludok
Корни зубов выходят в гайморову пазуху

Гигиена полости рта и диета – это то, на что человек может повлиять, чтобы сохранить зубы здоровыми как можно дольше. В питании должно быть меньше конфет, шоколада, тортов. Их нужно заменить фруктами, овощами и кисломолочными продуктами.

Важно правильно чистить зубы и делать это два раза в день – утром и вечером.


В видео показано, как правильно чистить зубы. Движения зубной щётки должны быть выметающими: от десны к коронке зуба.

Для того, чтобы удалить налёт между зубами, используют зубную нить. Как правильно ею пользоваться, должен показать стоматолог на приёме. Иначе зубной нитью легко повредить дёсны.

Здоровье зубов и беременность – это отдельная тема в стоматологии. Во время беременности организм матери строит скелет ребёнка, используя кальций своих костей и зубов. Период грудного вскармливания тоже забирает много кальция. Поэтому женщины во время беременности и грудного вскармливания (лактации) особенно нуждаются в помощи стоматолога.

Лечить зубы нужно перед беременностью, потому что она ставит много ограничений для стоматологов. В начале беременности женщине противопоказаны многие анестетики (обезболивающие для лечения зубов) и лекарства. Когда матка уже большая, возникает другая проблема. Пациент на приёме стоматолога находится в положении полулёжа или почти лежит. Большая матка сдавливает нижнюю полую вену, тем самым замедляя ток крови к сердцу. Однако если у беременной возникла зубная боль, температура, гнойные осложнения, в государственной клинике помощь ей обязательно окажут.

 

Язык

Язык – это орган с множеством функций:

В языке находится несколько мышц, благодаря им он движется в разных направлениях.

В корне языка находятся рецепторы, которые запускают рвотный рефлекс. Если нажать на корень языка, начнётся рвота. Этот приём часто используют, чтобы очистить желудок при отравлениях пищей и лекарствами.

 

Слюнные железы и слюна

В ротовую полость выводятся протоки слюнных желёз. Есть много мелких желёз в самой ротовой полости и 3 отдельные крупные слюнные железы: околоушная, подчелюстная и подъязычная.

За сутки образуется около 1 литра слюны. Слюна – это жидкость со множеством свойств, она:

  • Очищает ротовую полость от остатков пищи.
  • Доставляет молекулы пищи к вкусовым рецепторам, сухой язык теряет вкусовую чувствительность.
  • Содержит некоторые ферменты для переваривания пищи. Например, во время жевания фермент амилаза начинает расщеплять углеводы.
  • Обладает антимикробной активностью. Белок лизоцим уничтожает бактерии, а иммуноглобулины (антитела) атакуют бактерии и вирусы.

Когда врач просит широко открыть рот, он осматривает зев и миндалины. Зев – это граница между ротовой полостью и глоткой. Миндалины – это периферические органы иммунной системы или лимфоидные органы. Они задерживают и обезвреживают микроорганизмы. Аналогичная лимфоидная ткань расположена в слуховой трубе, языке, глотке. Все вместе они образуют барьер для микроорганизмов – кольцо Вальдейера-Пирогова.

Воспаление миндалин часто называют тонзиллит или ангина. Ангину нужно лечить сразу. Если она вызвана определённым видом стрептококка, то при длительном контакте с ним иммунная система начнёт атаковать соединительную ткань суставов, клапанов сердца, кровеносные сосуды. Это заболевание называется ревматизм.

Поражение миндалин сопровождает и другие серьёзные болезни. Например, острый лейкоз (злокачественные опухоли костного мозга), ВИЧ-инфекцию, дифтерию. До изобретения вакцины дифтерия часто уносила жизни детей. Сейчас вакцину против дифтерии вводят детям в первые месяцы после рождения.

Бывает, что миндалины воспаляются очень часто без опасных заболеваний. В этом случае они сами становятся источниками болезнетворных бактерий и встаёт вопрос об их удалении.

Сразу после операции несколько дней болит горло, боль сопровождает заживление тканей. Первые 2 – 4 недели пациент находится под наблюдением врача, соблюдает диету и избегает физических нагрузок.В дальнейшем человек ведёт обычный образ жизни.

Конечно, врачи изучают риски других заболеваний в течение многих лет после операции. Но пока не доказано, что удаление миндалин влечёт за собой серьёзный вред здоровью.

 

Пищеварение в ротовой полости

В ротовой полости начинается переваривание углеводов. В пище в основном содержатся углеводы-полимеры – крахмал и гликоген. Они напоминают длинную цепь из звеньев-мономеров. Основной мономер – это глюкоза. Крахмал – это основной углевод зерновых и картофеля. Гликоген – это углевод-полимер животного происхождения.

В слюне содержится фермент амилаза. Она разламывает молекулы крахмала и гликогена на фрагменты. Чем дольше будет воздействие амилазы, то есть пережёвывание пищи, тем меньше по размеру будут обломки. Но амилаза всё равно не сможет расщепить крупные углеводы до мономеров.

 

Глотка

Глотка – это место, где происходит сообщение дыхательной и пищеварительной систем. Верхняя часть глотки – носоглотка – своим эпителием больше похожа на органы дыхательной системы. В ротовой части глотки происходит перекрест дыхательной и пищеварительной систем. Об этом уже упоминалось в уроке, посвящённом дыхательной системе.

Нижний отдел глотки тянется от входа в гортань до входа в пищевод. Он уже выстлан скользким многослойным эпителием. Благодаря этому пищевой комок легко проталкивается в пищевод.

 

Пищевод

Пищевод – это узкая длинная трубка, которая проталкивает пищу из глотки в желудок.

Его слизистая оболочка образует продольные складки. Это помогает пище проскальзывать вниз и растягиваться самому пищеводу. Пищевод и желудок выстланы разными типами эпителия. В том месте, где пищевод переходит в желудок, происходит смена эпителия. Многослойный плоский эпителий пищевода граничит с железистым цилиндрическим эпителием желудка. На стыке эпителиев существует риск трансформации клеток. Плоский эпителий пищевода начинает заменяться цилиндрическим эпителием желудка или даже эпителием кишечного типа.

25 rot pishchevod zheludok
Пищевод Барретта

Существует несколько предположений, почему так происходит. Возможно, источником трансформированного эпителия становятся стволовые клетки, которые циркулируют в кровотоке. Или, может, клетки эпителия желудка перемещаются в область эпителия пищевода. Либо плоский эпителий пищевода превращается в цилиндрический эпителий сам по себе.

Такая трансформация эпителия пищевода называется синдром Барретта (или Баррета). Он считается предраковым состоянием, так как иногда перерождается в злокачественную опухоль.

 

ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ

Вопрос: 1
Причины кариеса
1Бактерии
2Сладкая пища (кондитерские изделия)
3Наследственная предрасположенность
4Недостаточная гигиена полости рта
5Все ответы правильные
Ответить
5
Вопрос: 2
Слюна
1Нужна только для очищения ротовой полости
2Очищает ротовую полость, содержит противомикробные вещества и фермент амилазу
3Выделяется в количестве 10 литров в сутки
4Образуется в тканях ротовой полости
5Образуется только в околоушной слюнной железе
6Все ответы правильные
Ответить
2
Вопрос: 3
Лимфоидная ткань
1Образует кольцо, которое окружает вход в глотку
2Отсутствует в ротовой полости, глотке и пищеводе
3Выделяет пищеварительные ферменты
4Выделяет слюну
5В глотке есть только у детей
6Все ответы правильные
Ответить
1
Вопрос: 4
Зубы
1Надёжно защищёны от микробов эмалью
2Подвержены кариесу только у пожилых людей
3Состоят из той же ткани, что и кости
4Это полноценные органы со своими сосудами и нервами
5Нуждаются в очищении только по утрам
6Все ответы правильные
Ответить
4
Допущено ошибок:
Оценка:
Подробнее
Ваши ответы:
1 вопрос:

Причины кариеса
1) Бактерии 2) Сладкая пища (кондитерские изделия) 3) Наследственная предрасположенность 4) Недостаточная гигиена полости рта 5) Все ответы правильные
2 вопрос:

Слюна
1) Нужна только для очищения ротовой полости 2) Очищает ротовую полость, содержит противомикробные вещества и фермент амилазу 3) Выделяется в количестве 10 литров в сутки 4) Образуется в тканях ротовой полости 5) Образуется только в околоушной слюнной железе 6) Все ответы правильные
3 вопрос:

Лимфоидная ткань
1) Образует кольцо, которое окружает вход в глотку 2) Отсутствует в ротовой полости, глотке и пищеводе 3) Выделяет пищеварительные ферменты 4) Выделяет слюну 5) В глотке есть только у детей 6) Все ответы правильные
4 вопрос:

Зубы
1) Надёжно защищёны от микробов эмалью 2) Подвержены кариесу только у пожилых людей 3) Состоят из той же ткани, что и кости 4) Это полноценные органы со своими сосудами и нервами 5) Нуждаются в очищении только по утрам 6) Все ответы правильные
Посмотреть ответы
Правильные ответы:
1 вопрос: Все ответы правильные
2 вопрос: Очищает ротовую полость, содержит противомикробные вещества и фермент амилазу
3 вопрос: Образует кольцо, которое окружает вход в глотку
4 вопрос: Это полноценные органы со своими сосудами и нервами